El Sistema Nacional de Salud incorporará Apretude, una alternativa bimestral para personas con alto riesgo de infección
España se convertirá en el primer país de la Unión Europea en financiar la PrEP inyectable frente al VIH dentro de su sistema público de salud. La Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM) ha aprobado la inclusión de Apretude (cabotegravir de acción prolongada) como prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud, en aquellos casos en los que la PrEP oral no sea la alternativa más adecuada.
La decisión supone un avance significativo en la estrategia de prevención combinada del VIH y refuerza el posicionamiento del país en políticas de salud pública vinculadas a la comunidad LGTBIQ+.
Qué cambia con la PrEP inyectable
Hasta ahora, la profilaxis preexposición (PrEP) financiada en España se administraba en formato oral diario. Apretude introduce una pauta distinta: una inyección intramuscular cada dos meses.
Este cambio puede facilitar la adherencia en determinados perfiles de población, especialmente en contextos donde la toma diaria supone una dificultad o un riesgo de abandono.
El medicamento está indicado para personas VIH negativas con alto riesgo de infección por vía sexual.
Los ensayos clínicos internacionales han demostrado que el cabotegravir de acción prolongada ofrece una eficacia elevada en la prevención del VIH, incluso superior a la pauta oral diaria en situaciones donde la adherencia es irregular.
España, referente europeo
Aunque la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ya había autorizado su comercialización, hasta ahora ningún país de la Unión Europea lo había incorporado a su cartera pública de servicios.
La financiación por parte del Sistema Nacional de Salud garantiza acceso universal y en condiciones de equidad, un elemento clave para que la innovación no se convierta en privilegio.
Esta medida sitúa a España en una posición de liderazgo en el ámbito europeo en prevención del VIH, alineándose con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y ONUSIDA para ampliar el acceso a herramientas eficaces de prevención.
Prevención combinada y lucha contra el estigma
La incorporación de la PrEP inyectable se integra en una estrategia más amplia basada en:
- Prevención combinada
- Diagnóstico precoz
- Tratamiento antirretroviral universal
- Reducción del estigma
Porque la prevención no es solo farmacológica. También es social.
La pregunta que queda abierta es clara:
¿Será suficiente ampliar las herramientas médicas si no se refuerzan también las campañas de información y el acceso real a los servicios?
Un paso más hacia la eliminación del VIH
España ha logrado avances significativos en los últimos años en el control del VIH, pero aún persisten desigualdades en acceso, diagnóstico tardío y estigmatización.
La financiación de la PrEP inyectable puede marcar un punto de inflexión, especialmente para personas que encuentran barreras en la pauta diaria.
El reto ahora será garantizar que esta innovación llegue efectivamente a quienes la necesitan.
Porque avanzar en prevención no es solo incorporar medicamentos. Es garantizar que nadie quede fuera.
