El Sistema Nacional de Salut incorporarà Apretude, una alternativa bimestral per a persones amb alt risc d’infecció
Espanya es convertirà en el primer país de la Unió Europea a finançar la PrEP injectable davant del VIH dins del seu sistema públic de salut. La Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments (cabotegravir d’acció perllongada) com a prestació farmacèutica del Sistema Nacional de Salut, en aquells casos en què la PrEP oral no sigui l’alternativa més adequada.
La decisió suposa un avenç significatiu a l’estratègia de prevenció combinada del VIH i reforça el posicionament del país en polítiques de salut pública vinculades a la comunitat LGTBIQ+.
Què canvia amb la PrEP injectable
Fins ara, la profilaxi preexposició (PrEP) finançada a Espanya s’administrava en format oral diari. Apretude introdueix una pauta diferent: una injecció intramuscular cada dos mesos.
Aquest canvi pot facilitar l‟adherència en determinats perfils de població, especialment en contextos on la presa diària suposa una dificultat o un risc d‟abandonament.
El medicament està indicat per a persones VIH negatives amb un alt risc d’infecció per via sexual.
Els assaigs clínics internacionals han demostrat que el cabotegravir d’acció perllongada ofereix una elevada eficàcia en la prevenció del VIH, fins i tot superior a la pauta oral diària en situacions on l’adherència és irregular.
Espanya, referent europeu
Tot i que l’Agència Europea de Medicaments (EMA) ja n’havia autoritzat la comercialització, fins ara cap país de la Unió Europea l’havia incorporat a la seva cartera pública de serveis.
El finançament per part del sistema nacional de salut garanteix accés universal i en condicions d’equitat, un element clau perquè la innovació no es converteixi en privilegi.
Aquesta mesura situa Espanya en una posició de lideratge a nivell europeu en prevenció del VIH, alineant-se amb les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i ONUSIDA per ampliar l’accés a eines eficaces de prevenció.
Prevenció combinada i lluita contra l’estigma
La incorporació de la PrEP injectable s’integra en una estratègia més àmplia basada en:
- Prevenció combinada
- Diagnòstic precoç
- Tractament antiretroviral universal
- Reducció de l’estigma
Perquè la prevenció no és només farmacològica. També és social.
La pregunta que queda oberta és clara:
És suficient ampliar les eines mèdiques si no es reforcen també les campanyes d’informació i l’accés real als serveis?
Un pas més cap a l’eliminació del VIH
Espanya ha aconseguit avenços significatius en els darrers anys en el control del VIH, però encara persisteixen desigualtats en accés, diagnòstic tardà i estigmatització.
El finançament de la PrEP injectable pot marcar un punt d’inflexió, especialment per a persones que troben barreres a la pauta diària.
El repte ara serà garantir que aquesta innovació arribi efectivament als que la necessiten.
Perquè avançar en prevenció no és només incorporar medicaments. És garantir que ningú no en quedi fora.
